Il diabete di tipo 1, fino ad ora spesso diagnosticato solo quando i sintomi diventano evidenti, può essere individuato in fase pre-sintomatica grazie al nuovo registro nazionale SIRENA. Il progetto, promosso dalla Società Italiana di Endocrinologia e Diabetologia Pediatrica (SIEDP) in collaborazione con altre associazioni mediche, punta a seguire bambini e adulti risultati positivi per autoanticorpi insulari, anche senza manifestare sintomi clinici.
Come Funziona SIRENA
Il registro, coordinato da Valentino Cherubini degli Ospedali Riuniti di Ancona, prevede il coinvolgimento di 40 centri diabetologici che seguiranno i partecipanti per un massimo di dieci anni. L'obiettivo è riconoscere la malattia in una fase precoce, prima dell'insorgenza dei sintomi, e monitorare l’evoluzione della condizione. Il protocollo, pubblicato su BMJ Open dopo due anni di preparazione, si concentra sulla ricerca degli autoanticorpi insulari, presenti nella fase 1, 2 o 3 della malattia.
Fasi del Diabete e Rischio
La presenza di autoanticorpi non equivale automaticamente a una diagnosi. Il diabete di tipo 1 attraversa diverse fasi: nella fase 1 sono presenti almeno due autoanticorpi, ma la glicemia è normale; nella fase 2 compaiono alterazioni del metabolismo del glucosio; nella fase 3 si manifesta la malattia conclamata. Secondo le stime, il rischio di sviluppare il diabete clinico nella fase 1 è del 44% entro cinque anni, salendo al 60% nei due anni successivi e al 75% entro cinque anni.
Obiettivi e Benefici
SIRENA mira a ridurre il rischio di chetoacidosi diabetica, una complicanza grave, e a individuare tempestivamente chi può beneficiare delle terapie innovative. Il registro consentirà anche di monitorare l’andamento della malattia e preparare il sistema sanitario allo screening pediatrico nazionale.
